* 신청서 접수기간 : 11.9.(월) 09:00~11.12.(목) 17:00(기간 외 접수 불가)

2015년 국제결혼중개업 신규등록자 교육(8차) 신청서
성 명		성 별	남 / 여
소속기관(기업)		직 위
전화번호		휴대전화
주 소	우편번호( - )
생년월일	(주민등록번호 앞 6자리 기재)
E-Mail	@
<개인정보 수집 및 이용 동의> 본인은 한국건강가정진흥원이 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집․이용․제공하는 것에 동의합니다. ① 개인정보의 수집․이용 목적 귀하의 개인정보는 한국건강가정진흥원이 수행하는 국제결혼중개업자 교육의 운영, 수료증 발급 및 이수자 관리를 위한 목적으로 수집․이용됩니다. ② 수집․이용하려는 개인정보 항목 성명, 성별, 소속기관(기업), 직위, 전화번호, 휴대전화 번호, 주소, 생년월일, 이메일 주소 등 ③ 개인정보의 보유․이용 기간 귀하의 개인정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 교육 이수 확인에 필요한 기간까지 보유․이용됩니다. ④ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 위 개인정보의 수집․이용에 관해 동의하지 않을 경우 2015년 국제결혼중개업 신규등록자 교육이수가 불가능합니다.
* 본인은 위의 내용을 모두 숙지하였으며 이에 동의함 □ (체크)
<주의사항> ① 교육신청자가 10명 미만의 경우, 당해 교육은 개설하지 않으며 다음 회차의 교육과 통합 운영합니다. ② 환불은 교육일 기준으로 7일 전까지 신청한 경우 교육비의 100%, 1일전까지 신청한 경우 교육비의 50%를 환불 조치하며 교육당일 취소하거나 불참한 경우, 당일 지각 등 교육 신청자 본인의 귀책으로 교육을 수료하지 못한 경우에는 환불하지 않습니다.
상기 본인은 국제결혼중개업 신규등록 희망자 교육운영 세칙을 확인하였고 이에 동의하며 2015년 국제결혼중개업자 신규등록 희망자 교육 참가를 신청합니다. 2015. . . 성명 : (자필서명) 한국건강가정진흥원 귀중